Por una Nueva Medicina del Trabajo


AEEMT

Dentro de una Semana hay elecciones en una de las Sociedades de Medicina del Trabajo. Y yo apoyo públicamente al Dr. Reinoso, que es un magnífico profesional pero sobre todo es una buena persona.

Creo que su capacidad de trabajo y su ánimo y sus conocimientos permitirán avanzar en una especialidad poco conocida y valorada, pero que lo que necesita es impulso personal y avance científico. Demostrar su utilidad, y ya puestos, su eficacia y efectividad. Y yo confío en ello.

Lleva un equipo estupendo y además muchos profesionales detrás con ganas de trabajar, y no de figurar. Y yo he ofrecido desde el principio mi humilde apoyo.

Los que ya estamos de retirada lo que debemos, después de dejar paso a las nuevas generaciones mejor formadas (y primum non molestare), es apoyar, trabajar en lo que tengamos alguna experiencia y fomentar presencias nuevas y mejores.

No confío en todos los que van en su lista, pero con listas cerradas no se puede elegir. Confío que el buen criterio del que será nuevo Presidente hará que al menos no entorpezcan.

Ni desconfío ni tengo mala opinión de la otra candidatura. Considero amigos personales a más de uno. Y sé que seguiremos siéndolo. Y que todos ayudaremos, gane quien gane.

En interés de la Medicina del Trabajo y, no nos olvidemos, de los trabajadores, lo primero.

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¿Qué le pido al Presidente y Junta del Colegio de Médicos de Madrid? Y II #EleccionesICOMEM


Democratizar el Colegio de Médicos.

ICOMEM-LOGO

Sin duda los médicos de Madrid no lo sentimos como nuestro por muchos motivos. Entre ellos porque nos obligan a pertenecer, a pagar sus cuotas,  apenas nos da nada, salvo publicidad a mansalva, y funciona con unos mecanismos escasamente democráticos.

¿Imaginas que dividieran a los españoles en grupos de 1 millon por número de DNI y te dijeran que podías votar a alguno de los que estuvieran en tu millón? Pues así se eligen en el ICOMEM a los compromisarios.

Dividen a lo 40.000 colegiados por numeros en grupos de 100 y dicen que votes a alguno de tu grupo de 100.

¿Y si no conoces a nadie? Pues no votas.

¿Y si quieres ser tú? Si conoces a alguno de tu grupo de 100 le dices que te vote.

Y si no conoces a nadie te votas a ti mismo.

Un poco como lo de la “Democracia orgánica” o las “Democracias Populares” de detrás del telon de acero (véase “El puente de los espías).

Y ese organo, con tan poca esencia democratica es el que aprueba presupuestos y maneja… demasiado.

Convertir la Asamblea de Compromisarios en un órgano que salga de unas listas, con representación proporcional es una prioridad democrática. Modificar los Estatutos para democratizar el Colegio y acercarlo a sus representados debe serlo igualmente.

En mi opinión.

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¿Que le pido al Presidente y Junta del Colegio de Médicos de Madrid?


Aunque en mi opinión la colegiación debe ser voluntaria y, al menos en Madrid, opino que el Colegio de Médicos no sirve para prácticamente nada, como me obligan a pertenecer y a pagar su sostenimiento, pues voy y participo.

ICOMEM-LOGO

En Febrero hay elecciones al Colegio, y se presentan cuatro candidaturas, de las que en mi opinión, solamente dos tienen verdaderas posibilidades. Y aunque soy un colegiado de a pie, enumeraré los puntos que yo preguntaría a los candidatos si los tuviera delante para decidir mi voto. Y que de hecho haré en las Redes, que para eso también están las redes y ellos.

Adelanto que se trata de la defensa de los más débiles, de los médicos parados, con empleo inestable y Residentes; revisión completa de la formación para excluir lo no científico, como apucuntura y Homeopatía; revisión completa de las relaciones con la OMC y apoyo a cambiar la actuación de la misma; Y clara definición de lo que se supone que es un Colegio Profesional, que no es un Sindicato, ni un Partido político, y que debe servir principalmente a la sociedad asegurando los mayores estándares de formación y ética en los médicos madrileños.

1. Defensa prioritaria y activa de los médicos parados y con empleo inestable

La sociedad, en mi opinión, percibe que los colegios tienen como fin la defensa de los médicos fijos, estatutarios y funcionarios. Ya es hora de que los menos favorecidos sean apoyados por sus compañeros. No en sus derechos laborales, tema sindical, sino en su dignidad, profesionalidad y trabajo diario.

2. Los médicos Residentes son médicos con pocos derechos, de los que el sistema abusa, en ocasiones incluso sus propios jefes y compañeros médicos. El colegio profesional debe posicionarse claramente en su defensa ante instituciones y Servicios en su defensa para una mejor formación y amplio aprovechamiento de sus estancias.

3. Revisión en profundidad de la Formación proporcionada por el Colegio y su Fundación.

El colegio no puede convertirse en competencia de Sociedades, empresas e instituciones, sino ser el apoyo para facilitar el acceso a la misma.

Los temas deben estar liderados por las Sociedades Científicas, que serán las verdaderas protagonistas de su impartición y desarrollo, no siendo una fuente de negocio de las mismas ni del colegio.

4. Debe haber un apoyo explícito a posturas científicas y éticas, como la vacunación de ciudadanos y médicos, conforme a las instrucciones y campañas de instituciones científicas internacionales y nacionales, y en defensa de la salud del médico y de los pacientes. Que los COlegios defiendan que los médicos no se protejan es más que sorprendente.

En sentido contrario, rechazo a actividades no basadas en el avance de la ciencia, como la Homeopatía y Reiki, que no pueden ser fomentadas institucionalmente. Rechazo a que Colegios y Universidades acojan su formación.

5. Revisión completa de la actuación de la OMC y su Junta Directiva. Rechazo a la progesiva politización de la misma, así como del apoyo a sociedades y asociaciones de discutible funcionamiento y base.  Salida inmediata de la Fundación Kovacs.

Un Colegio Profesional en el que lo que mejor funciona parece ser la vocalía de jubilados y el coro sirve poco a sus 40.000 colegiados y a los 5 millones de Madrileños a los que dice servir.

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BROTE DE LEGIONELLA EN MANZANARES, CIUDAD REAL


Desde que el día 11 de Diciembre se informó de un brote de legionella, me he interesado por curiosidad y por tratarse de un tema de salud pública que puede afectar a trabajadores, a los que me dedico profesionalmente, y a cualquier ciudadano.

La primera sorpresa es la escasa información disponible. Buscando en información científica o en cualquier buscador, aparecen pocas noticias y datos, y ese silencio es clamoroso, como las protestas que se han sucedido, al parecer, entre los ciudadanos de Manzanares, donde incluso se ha creado una asociación de afectados.

La existencia de 237 afectados por la neumonía por legionella, y de cuatro muertos, a los que habrá que sumar todos los que hayan pasado la forma más suave de la enfermedad, llamada “Fiebre de Pontiac” hace que sea uno de los más numerosos.

La noticia de que el origen podría ser, a falta de análisis definitivos, una fuente ornamental delante de la estación de autobuses, queda en duda por la información de los medios que han publicado una fotografía de una fuente de consumo.

Es más que probable que esa no sea la fuente, pero yo no he sido capaz de encontrar una imagen de la presunta culpable.

Entre la histeria y la manipulación en los casos de Ebola, y el silencio de la Legionella, seguro que hay un punto intermedio de información veraz, completa, seria a los ciudadanos que yo no encuentro.

AQUI mi intervención en el programa Valor Salud, de Capital Radio, donde amablemente pidieron mi colaboración. (desde el minuto 21 al 35).

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¿Y tu qué harías para mejorar la Sanidad?


Entre buenistas y francotiradores, poetas y guerrilleros, sedentarios y llorones, pasotas y protestones, están los que trabajan cada día. Los que hacen que las cosas salgan adelante. Que no tienen por qué estar callados, que incluso tienen ideas y opiniones pero no creen que sea obligatorio pasarse el día, y por todos los medios y vías, transmitiéndolas.

Al contrario de lo que dice la famosa frase de Brech, ésos sí que son los imprescindibles.

Yo tengo la inmensa suerte de conocer a muchos de ésos. De los que sacan cada día el trabajo. El suyo y muchas veces el de los de al lado que no paran de quejarse o peor, de no hacer lo que deben. Y el de los que están lejos y opinan, y pontifican, y dicen cómo se deben hacer las cosas, pero no las hacen. De los que aprendo cada día y me soportan porque son mucho mejores que yo.

Cuando Diario Médico me invitó con #EleccionesDM y #MiPrioridadEnSanidad a opinar sobre lo que yo haría para mejorar la sanidad, primero mi ego se ensanchó, incluso más de lo habitual. Hasta que recordé que yo solo soy una mota, que da la lata, pero que solamente tengo visiones parciales y sesgadas de la situación.

  • “Para escribir este post mandé mensajes a médicos, enfermeros y administrativos de Primaria. Pregunté en el Hospital. Mandé mensajes en tuiter. Consulté a madres y pediatras…”

Que a pesar de que soy Médico de Familia y Médico del Trabajo, de haber trabajado y conocer cómo es la Atención Primaria y la hospitalaria, haber atendido pacientes y sanos en empresas grandes y en Servicios de Prevención Ajenos que atienden a miles de empresas pequeñas, y haber trabajado en botiquines de fábricas y en residencias de ancianos, recordé, digo, que hay que escuchar a muchos, y no solo a los que convoca amablemente Diario Médico.

Para tener una visión más amplia mandé mensajes a médicos, enfermeros y administrativos de Primaria. Y pregunté en el Hospital. Y mandé mensajes en tuiter. Y consulté a madres y a pediatras. Y aquí quiero sugerir algunas cosas en distintos ámbitos, de manera bastante telegráfica, para no hacerlo pesado. Tiempo y espacio habrá para explicaciones y discusiones.

He intentado que sean medidas que no impliquen gasto, o no mucho, que lo fácil es pedir “pasta”, y gastarla sin medida. Que sean de mejor utilización de recursos y coordinación de los mismos. Con un solo objetivo: la mejor atención a los ciudadanos españoles, incluso antes de convertirse en pacientes, en la prevención, en las empresas, en los Centros de Salud, en Residencias de ancianos y en Hospitales.

No buscan que los profesionales trabajen menos, ni que estén mejor pagados, ni que tengas empleos estables, ni que la productividad sea mayor, ni la justicia universal. Pretenden buscar mecanismos de la mejor, más rápida, coordinada y profesional atención a los ciudadanos, a los que se debe el Sistema de Salud definido en la Constitución, a los que decimos que nos debemos los sanitarios. Intentando recordar que el centro y razón de nuestra actividad son los pacientes.

Empecemos. Si yo fuera Presidente del Gobierno, o incluso si mi opinión fuera escuchada, al menos para discutirla, yo sugeriría

A NIVEL INSTITUCIONAL

  1. No habría distintas Direcciones Generales para Atención Primaria y “Especializada” (Hospitalaria).
  2. Habría un “Director de Area sanitaria”, responsable del Hospital y los Centros de Salud que de él dependen: toda la zona es responsabilidad suya con sus recursos, Primaria, Hospitalaria, Centros de Especialidades, de Salud Mental, etc.

EN CENTROS DE SALUD Y HOSPITALES

  1. Se asegurará la Continuidad Asistencial. El Centro es el Paciente: ni el Hospital ni el Centro de Salud.
  2. Se asegurará la relación entre Médicos de Familia y de Hospital, entre cuidados de enfermería en Centros de Salud y Hospital, en el seguimiento de enfermedades crónicas como Diabetes, controles de Sintrom, etc. Ningún paciente saldrá del Hospital sin informe detallado para él y solicitud de continuidad de atención para el médico de familia, y ninguno llegará al hospital sin una historia completa.
  3. Los médicos de Familia tendrían teléfonos y correos electrónicos de los distintos Servicios a los que podrían consultar casos habiendo especialistas encargados de las respuestas en turnos.
  4. Los especialistas del Hospital tendrán datos completos de contacto del Médico de Familia del paciente que atienden, para poder resolver cualquier duda en su atención.
  5. Los médicos de Familia tendrán teléfonos y correos de los médicos de guardia y los servicios de urgencias en los hospitales a los que podrán consultar en cualquier momento.
  6. Las sesiones clínicas del hospital se transmitirían a los Centros de Salud del Area. Bastaría con Skype o hangouts de Google. Serán impartidas indistintamente de Servicios Hospitalarios o de Centros de Primaria.
  7. Se harán teleconferencias por Skype o Google entre médicos de Familia y especialistas del Hospital con horarios pre-establecidos.
  8. Especialistas del Hospital tendrían que acudir a los Centros de Salud a sesiones, por reparto, periódicamente, para asesorar, crear protocolos de derivación, etc.
  9. Los Médicos de Familia deberán acudir a reuniones al hospital a servicios clave para conocer personas, procedimientos, sistemas.

CENTROS DE SALUD

  1. Aprovecharía más el inmenso trabajo de las enfermeras en educación para la Salud, organizando reuniones de madres y padres, repartiría en cada visita hojas de información.
  2. Aprovecharía las largas esperas en las salas con folletos, pantallas, videos…
  3. Impediría los “turnos deslizantes”. Médicos y enfermeras que están unos días de mañana y otros de tardes. Impide la continuidad asistencial de los pacientes.
  4. Organizaría un Triaje para las llamadas telefónicas solicitando visitas a domicilio.
  5. Todos los trabajadores deberían “fichar”.
  6. Aprovecharía la red de centros de Especialidades distribuida por Madrid. Traumatólogos, Neurólogos, Dermatólogos, Oftalmólogos, Neumólogos, Digestivos, Ginecólogos, Endocrinos, Otorrinos y Cardiólogos pasan consultas en centros, muchas veces con apoyo de radiología, y evitarían derivaciones al hospital de urgencias y revisiones.
  7. Los centros de especialidades en los que se dispone de radiología se organizarían para atender urgencias por los especialistas con su apoyo.
  8. Emplearía los odontólogos de los centros de especialidades. Hoy solo hacen extracciones cuando podrían hacer más cosas.

EN LOS HOSPITALES

  1. Organizaría las urgencias por patologías y gravedad, y no solo para el triaje. Serían circuitos distintos.
  2. Instauraría el “fichaje” para todos los trabajadores.
  3. En los Hospitales sobran Consultas y faltan cirugías y pruebas complejas. Hay que sacar las primeras y acelerar las segundas.

EN LAS EMPRESAS

  1. Los miles de Médicos del Trabajo que están en empresas grandes y en Servicios de Prevención Ajenos deben estar incluidos en el Sistema Nacional de Salud, conocer el Centro de Salud más cercano, tener contacto directo con ellos, y coordinarse para la atención a enfermos, en reincorporaciones, en Accidentes de Trabajo o Enfermedades Comunes.
  2. Los “reconocimientos médicos” que están incluidos en convenios y contratos de vigilancia de la Salud deben ser supervisados por el Sistema Público, debe asegurarse su calidad y su conocimiento por todos los implicados en la atención a los trabajadores.
  3. Los sistemas informáticos de visión de atención sanitaria en distintas clínicas y hospitales, estilo “Horus”, deben incluir poder ver todos los Reconocimientos Médicos realizados a trabajadores, independientemente del Servicio de Prevención Propio o Ajeno que lo realice.
  4. Así mismo debe haber relación entre las Historias Clínicas de los trabajadores realizadas con ocasión de Accidentes de Trabajo y las de Enfermedad Común, con todas las garantías de confidencialidad, para lo que se interconectarán las mutuas de accidentes de trabajo con el Sistema Nacional de Salud.
  5. Los Médicos de Familia y los Médicos del Trabajo tendrán mecanismos para consultarse por vía telemática, de forma que se agilice la atención. Así mismo los médicos del Trabajo acudirán a los Centros de Salud que se les asigne a sesiones clínicas y consultas.
  6. Los Médicos del Trabajo realizarán campañas de utilización de los Servicios de Urgencia, automedicación, hábitos saludables de vida, alimentación, ejercicio, primeros auxilios, etc. siguiendo instrucciones y coordinación de los Médicos de Familia de su zona.

EN LAS RESDENCIAS DE ANCIANOS

  1. En todas o casi todas, públicas y privadas, hay médicos y/o enfermeras que atienden y recetan. Debe ser bajo supervisión y control de los Médicos de Familia, que son los que finalmente responden de los pacientes. Se conocerán, acudirán a reuniones y sesiones en el Centro de Salud.

¿Irreales? ¿Utópicas? ¿Imposibles? ¿Exigentes? Bueno, solo son ideas y opiniones, perfectamente discutibles. Ni siquiera tengo claro cómo hacerlas todas. Tengo la inmensa suerte de no ser nadie, más que un ciudadano interesado en mi comunidad. Y afortunadamente no tengo que decidir. Al que lo hace, le admiro. Y puede equivocarse, igual que yo.

Ánimo. ¿Qué harías si tu opinión le importara a alguien, además de a mí?

 

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Lo que parecía imposible, ocurrió. Un año después del Ébola.


Antes del 6 de Octubre de 2014, en muchas de las charlas en las que informábamos sobre el Ébola a trabajadores del hospital, uno de mis compañeros solía decir “con todos los hospitales que hay en Madrid, mucha casualidad sería que viniera al nuestro”.

Pues ocurrió.

Recuerdo muchas cosas de ese día, como de los siguientes. Fueron días muy complicados en trabajo y en sentimientos. Recuerdo quién dió un paso al frente y a quién le costó. Tengo casi todo lo que se publicó sobre el caso, y mucho material inédito, que quizá un día merezca la pena enseñar. Pero el Ébola no apareció ese día. Estaba en nuestras vidas desde muchos meses antes.

No podía pasarnos justo a nosotros, pero desde junio teníamos reuniones de los Servicios que podrían estar implicados: Urgencias, Críticos, Medicina Interna, Laboratorio, Ginecología, Pediatría, Preventiva, Prevención…

Decenas de personas trabajaron para hacer lo que había que hacer durante meses. No se sabrán sus nombres, sólo hicieron su trabajo. “Sólo”. Pero yo recuerdo como en agosto, estando en la playa, habia llamadas para tomar decisiones sobre compra de equipos de protección. Los que se quedaban seguían trabajando. Como no podía ser menos.

No me olvidaré tampoco quien al oír hablar del Ébola se reía, incluso quienes no fueron a las charlas, porque “esto va a ser como la gripe A: un cuento”. Quizá fueron luego de los que más gritaron.

Y gracias a muchos que trabajaron duro, como otra tarea habitual más, todo salió bien. Porque llegó un paciente con un informe que decía que “no cumplía criterios”, que empeoró rápidamente, que fue atendido, diagnosticado, tratado, trasladado, y que sobrevivió. Y nadie se contagió.

Gracias a Juanma, que se convirtió en héroe quizá sin quererlo, al asumir una ardua tarea y hacer todo lo que necesitaba la paciente, y más. Gracias al enfermero que entró con Juanma cada vez en la habitación, hasta un total de 13 veces, tan héroe como él, y tan bueno, pero que ha querido y sabido mantener el anonimato.

Y gracias al primero que sospechó que esa ambulancia en la que llegaba una paciente  debía ser tratada de forma especial y en vez del trámite normal, la llevó, después de poner a todos guantes y mascarillas, a la sala preparada para casos de Ébola, por el camino que se le había dicho sin atravesar la urgencia. El celador al que todos tanto debemos y que merece mi admiración y la de todos.

Y a todos los que sin entrar estuvieron cerca, proporcionaron material y apoyo, y hablaron con la Comunidad y el Ministerio,  que intentaron acelerar lo que se retrasaba sin deber.

Y a los que siguieron haciendo su trabajo que nada tenía que ver, pero hicieron que se siguiera atendiendo a quien, muchos con miedo, vinieron a sus citas concertadas en el resto de servicios del hospital.

Los ECDC, el equivalente a los CDC americanos, que no tardaron en mandar esa misma semana varios representantes para hacer una revisión completa de lo ocurrido, nos felicitaron. Incluso adoptaron alguna medida que ellos no habían pensado, como la compra de un pequeño analizador para no meter la muestra de sangre en la cadena general (POCT).

Su conclusión, después de horas de preguntas, paseos, consultas, discusiones, fué que “en Alcorcón habéis tenido la mala suerte de que viniera un caso de Ébola. Siempre podría haberse hecho mejor,  pero creemos que Europa tiene suerte de que haya pasado en vuestro hospital”. Un orgullo.

Se pudo hacer mejor, pero no se habrían obtenido mejores resultados. Y agradecerselo a la “suerte” es verdaderamente injusto.

Decenas de personas merecen el agradecimiento de todos. El mío lo tienen, y se lo intento demostrar a pesar de todos los malos momentos, de muchos malentendidos, de presiones varias, de un ambiente enrarecido que todo lo cuestionaba, y que llegó los siguientes días incluso a los hijos de los trabajadores del hospital a los que en algunos ambientes se se les miraba mal.

Un año después, toda una cadena de profesionales, un grupo de personas animosas, grandes, cada uno en lo suyo, merecen el cariño de sus conciudadanos.

El mío lo tienen. Y siempre intentaré que el de los demás también, y demostrarselo.

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Ser buenos


Hace años, cada viernes, al volver hacia casa desde el Paseo de Rosales, por el de Moret, bajando por el Paseo de Camoens, en la acera izquierda me encontraba dos coches aparcados, pero sin mucha formalidad, sin colocarse exactamente sobre las plazas pintadas en el suelo. Cerca, en la acera, había un hombre y una mujer hablando, de pie. Siempre. Cerca.

camoens

Supongo que pasaron semanas, o meses, hasta que me di cuenta de que eran los mismos de otras semanas, y empecé a fijarme en ellos. No recuerdo la marca de los coches, pero seguro que nada ostentosos, y de colores discretos. Se convirtió en una costumbre para mí buscarlos, darme cuenta de que allí estaban. Pero solamente eran la curiosidad de un paseo desierto a esas horas, casi las 5 de la tarde, sin coches aparcados, solo con algún paseante, y por donde yo circulaba despacio.

Porque la limitación de velocidad es estricta, y la tentación de correr alta. Y, por qué no decirlo, porque ocasionalmente se colocan coches de la Policía Municipal con radar para asegurarse de que cumplamos el Código de la Circulación y seamos buenos.

radar

Hasta que no les vi un día de pie, discretamente detrás de un árbol, cercanos, parecía que besándose, no me di cuenta de lo que había sido un testigo intermitente y lejano de una relación.

Como la imaginación es libre, y yo la tengo viva, me hice mi propio relato de la historia. Dos amantes se veían el poco tiempo que tenían libre, a la salida del trabajo, camino de sus casas.

Nunca he sido muy despierto, lo confieso (no es ningún secreto) y no me di cuenta de lo obvio hasta casi chocarme con ello. Nada raro en mí, por lo demás, que tampoco me enteré de hechos mucho más cercanos e importantes para mí. Pero daba igual.

Soy optimista. Espero que se quisieran. Que decidieran. Que eligieran. Deseo, por qué no va a ser así, que son felices. Por qué no juntos.

Los adjetivos nunca describirán suficientemente situaciones como esa de la que yo fui un lejano oteador. El sufrimiento, la felicidad, el alivio, la ansiedad, el desahogo, la inquietud de meses, quizá años de buscarse entre sombras, en lugares recoletos, a saltos interrumpidos por otros, solo unos pocos escritores podrían, han podido y podrán contarlo de forma que se entienda, se sienta, se viva.

Cuando bajo por el Paseo de Camoens, todas las semanas, sólo sonrío, siento un pequeño escalofrío, y despierta en mí, un poco más, la esperanza en mañana.

Ser… buenos.

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Todos lo dicen, nadie lo hace


Nadie utiliza a los niños después de un divorcio o separación.

Nunca se dice nada malo del otro padre delante de los hijos. Si se hace es sin intención.

Jamás se llega tarde a entregarlos, o a recogerlos. Desde luego nunca a propósito.

Nunca jamás se les intenta comprar con regalos o halagos.

Nunca los abuelos critican al padre contrario delante de los niños.

Jamás se miente sobre el dinero necesario para asuntos de los hijos.

Nunca se menosprecia al otro padre.

Nadie, nunca, jamás, descalifica al otro padre delante de los hijos.

Porque todos, siempre, casualmente, conocemos a la víctima de las separaciones. Y no serian capaces de ello.

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El Ebola y la Fe: No ha pasado nada, gracias a Dios


El Papa Francisco estará contento. Una ola de Fe en Dios recorre las calles de España entera, y de forma más intensa, por lo que yo he visto, las de Alcorcón.

Bueno, también puede ser gracias a la “suerte”, poder mágico que toma decisiones sobre el bien y el mal con unos criterios poco claros pero que parecen poderse manipular mediante maniobras a favor y en contra, atrayéndola o alejándola.

Que hubiera trajes adecuados a disposición del medico que asistió a la paciente en el Servicio de Urgencias, al menos 13 según sus propias declaraciones por escrito, probablemente es por las mismas fuerzas motrices: Dios y la suerte. Que los enfermeros que entraron los tuvieran sería por lo mismo. Que tuvieran algún conocimiento, alguna formación, por escasa que fuera, sobre la forma de protegerse seria por lo mismo. Digo yo.

Porque el que hubiera dedicadas personas a investigar sobre el tema, en saber cuales son las mejores medidas de protección, seguro que no ha influido. Que haya quien buscara equipos en otros servicios que sirvieran, e incluso que los colocaran en una habitación cercana a la de aislamiento debió ser casualidad.

Mencionar que en el mes de agosto había personas del Departamento de Compras revisando el stock de cada elemento de protección y que hiciera pedidos de más equipos a distintos proveedores, es, a estas alturas, con tanto creyente, fútil. Aunque esté por escrito.

Yo, que soy creyente, con infinitas dudas pero creyente, me veo rodeado de repente por una invasión de personas que saben, en vez de sospechan, tienen la seguridad, en vez de creer, que nada había preparado, nada se había informado, a nadie se había formado, para el caso que llegara algún paciente al hospital con sospecha de Ebola.

La injusticia que se comete con profesionales de distintas materias, solo conectados porque hicieron su trabajo sin que nadie les urgiera a ello, es flagrante, y en algunos casos miserable.

Las burlas de algunos de los que ahora gritan mas por hablar de Ebola, que no iba a existir nunca en nuestras calles, y que iba a convertirse en una nueva pandemia de gripe A, solo para vender algún producto semejante al Tamiflu, debe denunciarse. Porque tienen nombre y apellidos sus promotores.

Las trabas de algunos médicos y de sindicatos y sindicalistas a la formación de los trabajadores sanitarios tampoco las olvidaremos los que nos dedicamos a esto. Para su vergüenza las dejaron por escrito, a la espera de la posteridad y la fama.

Como va a parecerme mal que aumente la Fe en Dios. Seguro que es el preludio de la mejora del comportamiento de los ciudadanos, aumentará la caridad, la confianza, el compañerismo, la solidaridad. Nos dejaremos de disputas, de amenazas, de insultos.

Si se debiera a la suerte no seria lo mismo, pero por lo menos aumentaría la confianza en que las cosas pueden ir mejor, y desaparecerá, quizá, esa negatividad, ese espíritu de depresión que a ratos parece invadirnos.

Por cualquiera de esos motivos, bienvenido sea.

Y gracias, infinitas, silenciosas, modestas, pero sentidas a los que tanto han hecho para salvarnos. Ahora tocan los de segunda fila.

Pensare, yo al menos, que de la mano de Dios.

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GESTION DEL PRIMER CASO DE ÉBOLA EN EL MUNDO DETECTADO FUERA DE AFRICA


Con éste rimbombante titulo aparecerán en las próximas trabajos realizados por distintos actores del hecho, así como por algunos alrededor, más o menos cercanos. Se trata de una ocasión única, una experiencia impresionante, una circunstancia probablemente irrepetible.

Cada uno la dará desde un aspecto. Yo mismo estoy empezando varios artículos desde distintos puntos de vista. Porque existe uno estrictamente clínico, otro de gestión de crisis sanitaria, otro más de aspectos preventivos y Salud Pública, otro más de liderazgo…

Y también otros que van a ser menos agradables: aspectos éticos en la atención a un paciente de elevado riesgo, actitudes deontológicas de sanitarios de distintas profesiones sobre ello, solidaridad e insolidaridad de los compañeros de trabajo…

Y más aún: el miedo, el pánico y la histeria. La conversión de profesionales sanitarios en profesionales de otras disciplinas por guglear aspectos no conocidos por ellos.

El heroismo de los actores cercanos, sanitarios y no sanitarios. El heroismo de otros compañeros a los que nadie agradecerá su trabajo semanas antes para preparar que el material estuviera dispuesto y el conocimiento actualizado.

También las cosas que se podían haber hecho mejor, las que se hicieron mal. Los que ayudaron y los que pusieron trabas.

Las actitudes sindicales previas de colaboración o impedimento, las posteriores de defensa de profesionales o de lapidación de otros también podrán tener su hueco.

Pero todo a partir del día 27 de octubre, en que se cumplen 21 días desde la exposición al Ébola de profesionales en el Hospital Universitario Fundación Alcorcón, y podremos todos, los primeros los expuestos, respirar tranquilos.

Mientras tanto, a seguir trabajando, a estar informados de donde se debe. No de mí, no de médicos que interpretan aunque no sea lo suyo. No de Tele5 ni de la Sexta.

De los CDC, de la Comisión de Expertos del Ministerio de Sanidad, de los ECDC.

Y aprender…

Y yo, el primero...

Y yo, el primero…

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